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锦旗故事 | 跨越500公里的寻光之路
2024-05-31

   近日,患者刘先生将一面写有“医术精湛品德高 护理热情暖人心”的锦旗送至上海市老年医学中心眼科王历阳主任的手中,真诚感谢王主任及中山医院眼科医护团队用精湛的手术技艺、悉心的关怀,让刘先生的左眼重获光明。

 

        60岁的刘先生家住江西,今年初觉得左眼看东西越来越模糊,起初并没有在意,但两个月以后左眼视力急剧下降,几乎看不见了,就诊后得知左眼发生了白内障和视网膜脱离,需要手术治疗。因为视网膜脱离的时间较久,手术难度大,刘先生在家人的陪同下,慕名来到上海市老年医学中心眼科,求诊经验丰富的眼底病医生王历阳主任。

   王主任在对刘先生的双眼进行了全面,细致的检查后,发现其左眼情况的确不容乐观,视网膜脱离范围广、时间久,合并了广泛的脉络膜脱离,是典型的“脉络膜脱离型视网膜脱离”。这是一种特殊类型的视网膜脱离,它的发生可能与高龄,低眼压和脉络膜循环障碍等因素有关,有时还会合并葡萄膜炎,如果早期得不到及时的有效治疗,还会迅速发展为增生性玻璃体视网膜病变。

   脉络膜脱离是什么呢?眼球壁主要分为三层,由内向外分别是视网膜、脉络膜和巩膜。视网膜上有丰富的感光细胞,相当于相机的感光底片。而脉络膜则有丰富的血管和黑色素,负责给视网膜提供能量和氧气,吸收眼球内多余的光线。最外层的巩膜,俗称“眼白”,是一层白色纤维膜,负责保护眼球内容物和维持眼球形态。刘先生的左眼发生了广泛的视网膜脱离合并脉络膜脱离,意味着眼球的三层结构脱离了两层,对视力的影响极大。手术复位视网膜及脉络膜是唯一有效的治疗方式,但脱离时间越久,手术难度越大,预后越差。

    “左眼情况复杂,且从发病至今已有两个多月的时间,错过了最佳的治疗时机,处理起来难度较大,手术后视力的恢复情况更是未知。“王主任这样告诉刘先生及其家人,并立刻为其制定了手术方案,先由中山医院眼科沈旻倩主任为其行左眼白内障摘除手术,再由王主任行玻璃体切除、视网膜,脉络膜复位、玻璃体硅油填充手术。

   在实际手术过程中,刘先生的左眼情况比想象中更为复杂,已经发生了严重的玻璃体视网膜增殖,还有广泛的网膜下增殖,手术过程充满了挑战。手术顺利完成后,王主任还嘱咐刘先生一定要保持趴卧,利用硅油上浮的原理,顶压住视网膜,达到视网膜的复位。

   术后一周复查,摘掉纱布后,刘先生竟发现左眼眼前一亮,能看见大致的人影,往前走几步还能看见视力表上最大的图标了!他和家人惊喜不已,更对王主任、沈主任还有中山眼科的全体医护感激不尽。对于一个曾经短暂告别过光明的人来说,没有什么比重见光明更值得欣喜和感动了!这面跨越500公里的锦旗,代表了患者对医院由衷的感谢和肯定,也是美好故事的见证。

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